1.一般表现:小儿多为虚胖或者颜面轻度水肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或者是瘀斑。

2.贫血表现:面色蜡黄，睑结膜、口唇、指甲等处苍白，偶有轻度黄疸，疲乏无力，常伴有肝、脾肿大。

3.精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等。维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、对外界反应迟钝、嗜睡、少哭少笑、智力和动作发育落后甚至倒退等；重症者可出现肢体、躯干、头部和全身不规则的震颤，甚至抽搐等。

4.消化系统症状有厌食、恶心、呕吐、腹泻和舌炎等。