第一、短暂性脑缺血发作跟癫痫的部分型发作相鉴别，一般表现为局部的肢体抽动，出现一侧的口角，然后扩展到面部或者一侧肢体，表现有肢体麻木感或者针刺感，那么部分癫痫大部分是由脑部局灶性的病变引起的，头颅ct或者核磁共振，可能发现病灶来鉴别。

第二、就是梅尼埃病，梅尼埃病好发于中年人表现为反复发作性，眩晕伴恶心呕吐，每次持续数小时伴有耳鸣，有涨满感随着发作次数的增多逐渐出现听力减退，自发性炎症，中枢神经系统检查正常，用冷热水试验可能见前庭功能减退和消失。

第三个、是偏头痛，偏头痛一般是青年跟成人早期有家族史，可以出现视觉的先兆，发现有亮点闪光或者是先兆消退后出现了头痛，那么我们可以用麦角胺制剂来止痛有效。