正常人突然吐血通常是指突然呕血，常见于以下几个原因：

1、食管-胃底静脉曲张，比如胃底静脉曲张破裂出血。食管-胃底静脉曲张往往是门脉高压的并发症，肝硬化又往往会引起门脉高压，所以如果有肝硬化的病史，包括病毒性肝硬化、酒精性肝硬化，这些患者突然出现呕血，考虑可能是食管-胃底静脉曲张破裂出血所致。

2、消化性溃疡，比如胃溃疡、十二指肠球溃疡。除了呕血以外，患者还可伴有上腹痛、空腹痛、夜间痛，并且呕血往往是以吐咖啡样物为主。

3、食管-贲门黏膜撕裂综合征。当大量饮酒后导致的呕吐或因为其他的原因导致的剧烈呕吐，一开始吐的是食物，随后吐出大量的鲜血，这往往是食管-贲门黏膜撕裂综合征而导致的。

4、如果摄入了止痛药或阿司匹林这类药物导致突然吐血或呕吐咖啡样物，有可能是药物引起的急性胃黏膜病变，这时应及时就诊，必要时做胃镜检查明确诊断。

5、如果老年人具有上腹痛、消瘦、贫血、突然吐血，这时要警惕胃癌的可能性，建议及时就医，明确诊断后针对性治疗。