（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：10年前患者不慎摔伤右膝，当即感疼痛不适，伴有明显活动受限，但认为自己年轻，自愈能力好，所以未加以重视，也未予以特殊治疗。3年前右膝疼痛较前加重，活动明显受限，今为进一步治疗入我院。查体并完善检查后诊断为“右膝内侧半月板损伤、右膝前交叉韧带断裂”，给予患者手术治疗（半月板修复术），手术顺利，术后予以抗炎治疗。住院治疗15天后患者症状明显缓解，遂出院，嘱1月后复查拍片，出现不适立即随诊。

【基本信息】女、29岁

【疾病类型】右膝内侧半月板损伤、右膝交叉韧带断裂

【就诊医院】鞍山市中心医院

【就诊时间】2021年6月

【治疗方案】手术治疗（半月板修复术）

【治疗周期】住院治疗15天

【治疗效果】病情好转，末端血运好，拆线出院

一、初次面诊

患者为青年女性，今年29岁。据患者自述她于10年前不慎摔伤右膝，当即感疼痛不适，伴有明显活动受限。但患者当时认为自己年轻，自愈能力好，所以未加以重视，也未予以特殊治疗。但右膝疼痛症状一直持续存在，3年前患者感右膝疼痛较前加重，活动明显受限，患者感到日常生活受到了限制，所以便在家人的陪同下来到我院就诊。

询问患者病史可知她既往体健，无肝炎、伤寒、结核等传染病史，为了明确疾病，对患者进行MRI等辅助检查，检查结果显示患者右膝内侧半月板桶柄状撕裂，前交叉韧带断裂，初步诊断为“右膝内侧半月板损伤”收治入院，进行进一步的检查及治疗。

二、治疗经过

为进一步明确患者病情，入院后为患者做了专科查体，发现患者脊柱无畸形，右膝关节内侧压痛阳性，外翻应力试验为阳性，前抽屉试验为阳性，右膝关节功能受限，足背动脉搏动良好，末梢血运正常，其余肢体正常。中医望闻问检查可见患者舌质淡红，苔薄白，脉弦，诊断为筋伤，气滞血瘀。完善血常规、肝肾功、电解质、凝血功能、输血前检查、大小便常规等均未见明显异常。完善右膝MRI检查显示患者右膝内侧半月板桶柄状撕裂，前交叉韧带断裂。

根据患者病史、症状、专科检查及MRI等辅助检查结果，目前可明确诊断患者为“右膝内侧半月板损伤、右膝前交叉韧带断裂”。针对患者右膝损伤情况，我决定为她设计手术方案，给予患者手术治疗，功能锻炼，术后给予抗炎等药物治疗。住院治疗15天后，患者一般情况可，辅助检查可见末端血运良好，患者拆线出院。嘱咐患者出院后需注意休息，保持功能锻炼，继续药物治疗，可扶双拐下地活动。1月后复查拍片，出现不适立即随诊。

三、治疗效果

针对患者右膝损伤情况设计手术方案，给予患者手术治疗，功能锻炼，术后给予抗炎等药物治疗，住院治疗15天后，复查可见患者一般情况良好，末端血运好，患者拆线出院。嘱咐患者出院后需注意休息，保持功能锻炼，继续药物治疗，可扶双拐下地活动。1月后复查拍片，出现不适立即随诊。

四、注意事项

1、适当饮食，因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料，同时硫有助于钙的吸收。所以半月板损伤后应多吃含硫的食物，该类食物有芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱等。

2、不要急于运动，做完半月板修复手术后应该以卧床休息为主，避免剧烈的运动，以防止半月板撕裂情况加重。

3、做完半月板修复手术一个月后，可以尝试进行康复锻炼，如散步、游泳等，此类康复锻炼能够增强腿部肌肉力量，有助于半月板更好的恢复。但注意术后康复训练应在医生的指导下进行，患者不要自行盲目运动，否则可能会加重膝伤。

五、个人感悟

半月板位于人体的膝关节，其主要作用是增强膝关节的稳定性及起到缓冲震荡的作用，如果半月板部位出现了损伤，将严重影响患者的正常行动能力。相信大家一定想知道半月板损伤能自愈吗，出现半月板损伤应该怎么办？

首先要知道半月板属纤维软骨，除与关节囊相连的边界部分，无血液供应，所以大部分半月板损伤后不会自愈，只有少数边缘撕裂者可能愈合。半月板损伤一旦变成陈旧性，就会失去手术缝合的机会，并且撕裂的半月板在关节活动中会影响关节滑膜组织、反过来加速关节退变。所以半月板损伤应该早诊断早治疗。

那么出现半月板损伤应该怎么办呢，半月板损伤最重要是靠自己平时的控制，平时注意减少剧烈运动，减少长时间站立的姿势。药物方面配合外用专业的活血化瘀，舒筋活络，消肿冶疗，能促进局部的血液循环，促进半月板损伤的愈合。非手术疗法还包括卧床休息，抽吸关节内积液，弹性绷带加压包扎等，以及石膏管型固定并加强股四头肌锻炼。适用于症状轻或有明显退变者。除了自我控制之外，根据患者情况，半月板损伤可考虑手术治疗。

总而言之，半月板损伤不可轻视，一旦诊断了半月板损伤，建议早期医院就诊，避免长时间拖延导致进一步损伤。