脑血管瘤手术微创或开刀均可以，具体需根据肿瘤大小、肿瘤性质进行分析，具体如下：

　　1.肿瘤大小

　　脑血管瘤多是因脑部动脉血管壁损伤，向外扩张出现肿瘤样的突出，血管瘤较小的患者，一般通过微创手术即可清除病灶;若血管瘤体积较大，微创手术难以将其完全切除，则需通过开刀的方式来切除病灶，改善患者日后的生活质量，但该方式对机体损伤较大，患者恢复较慢。

　　2.肿瘤性质

　　脑部血管瘤分良性、恶性，若为良性肿瘤，可根据瘤体大小选择手术方式;若是恶性肿瘤，可能会侵犯周围组织，通常选择开刀手术，便于切除病灶及清扫波及的组织，以防病灶未被完全清除导致后期出现复发。