一般伤后48小时左右通常可以排除迟发性颅内出血。
临床上迟发性颅内出血通常是指患者受伤后颅内未发生出血或出血量较少,但在一段时间后,颅内出现明显血肿或出血量增多。迟发性颅内出血多发于伤后48小时内,故患者伤后48小时未出现明显症状,同时行颅脑CT,无明显血肿形成,届时可以排除迟发性颅内出血。
针对迟发性颅内出血,急性期应当及时应用复方甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水药降低颅内压,伴有意识障碍者,还需要将患者头部偏向一侧,并清理口腔分泌物。对于病情严重者,必要时需考虑手术治疗,如侧脑室穿刺、幕上开颅术等。