脑梗一般是指脑梗死，脑梗死四肢瘫痪是否能够治好需要根据患者神经功能缺损的严重程度、治疗是否及时、护理和康复是否到位等因素进行判断。

　　如果患者病情轻微，脑梗死范围很小，神经功能缺损不严重，治疗及时有效，且能够坚持进行科学的护理和康复，则四肢瘫痪通常可以治好。但是如果患者病情严重，脑梗死的面积较大，神经功能缺损也较为严重，又没有及时治疗，而且不能配合医生进行日常护理和康复训练，则四肢瘫痪难以治好。此时患者可能还会出现吞咽困难、记忆力减退、讲话困难、情绪障碍等情况，可遗留永久性的残疾。

　　患者需要及时就诊，可以遵医嘱使用依达拉奉、奥拉西坦等药物保护神经、改善脑血管循环;必要时可以进行血管内支架植入术、经皮腔内血管成形术等治疗，改善预后。