13岁女孩乳房一大一小，多为生理性表现，但也有可能是由于睡觉姿势不正确、乳腺增生等因素所致，具体如下：

　　1、生理性表现

　　乳房和人体其他器官一样，并非完全对称，13岁大的女孩一般正处于青春发育期，如果两侧乳房对激素敏感程度不一，比较敏感一侧的乳房通常会先行发育，另一侧乳房则相对发育迟缓，所以容易出现暂时性一大一小的情况，属于正常生理性表现，随着青春期逐渐发育成熟后，两侧乳房会变得对称，无需过于担心。

　　2、睡觉姿势不正确

　　如果女孩经常采取侧睡姿势，由于一侧乳房经常受压，局部血液循环不通畅，所以容易使得单侧乳房发育受限，形成大小胸，即乳房一大一小。

　　3、乳腺增生

　　13岁处于青少年时期，由于发育不稳定，女孩体内的激素水平失调，容易使乳腺实质增生过度，所以常会表现为乳房两侧大小不一样。