还有就是确实随着女性激素水平的下降,到了快要绝经的时候,月经量会稍微少一些,这是在有些女性可能是有这种情况的。
其次是病理因素,特别是创伤导致的,比如频繁做人工流产、刮宫,尤其是做完了手术以后有一些宫腔的粘连或者继发感染,或者是少见的病人发生了子宫内膜结核,这种情况可能都有月经量减少,有的人可能通过药物能够一定程度上恢复,但是有的这种不可逆的内膜损伤可能就很难恢复了。
再者是内分泌因素,卵巢早衰是指40岁以前排卵和激素水平分泌的功能下降到正常以下,这个叫卵巢早衰,这个时候也得分两种情况,如果现在月经周期还是很规律,只是月经量有点减少,其实不太建议特别积极地去做处理,但前提是查了激素水平还是在育龄的范围之内,不太建议去补,非要让来的量很多,此时健康获益跟用药风险去权衡是弊大于利的。
有一种情况就是内膜很薄,怀孕困难的时候,大夫可能会建议积极去用药,增加内膜厚度,同时增加月经的量,目的是要有利于怀孕。所以如果没有怀孕的计划,卵巢内分泌的指标也还正常,月经周期也很规律,这种月经量减少是没有必要那么积极去用药。