腹腔镜四个孔和三个孔没有明显的区别。

　　临床一般常用的三孔法进行手术，但是如果在手术的过程中，发现手术的难度相对较大，有可能会行四孔手术治疗，方便助手操作。

　　如利用腹腔镜手术进行急性胆囊炎手术切除时，一般取脐部、剑突下、右锁骨中线与肋弓交界处下0.5厘米处，分别为主操作孔和副操作孔；当病情严重出现腹膜炎时，才会行四个孔的手术治疗。

　　不管是三个孔还是四个孔，腹腔镜均属于微创手术，术后创伤比较小、恢复的速度较快。

　　术后注意保持伤口干净与卫生，暂时不要沾水，以免感染。