肺炎和肺结核CT不一样。

　　肺癌在进行CT检查时，大多数表现为孤立性的结节或者肿块，肿块的形态不规则，可有分叶、边缘欠光滑、嵴状突起、短毛刺等现象，而且肿块密度一般比较均匀。在进行增强CT检查后，会出现明显的强化。

　　肺结核在进行CT检查时，可以表现为多灶性，并且会表现为多种形态，比如渗出性改变、干酪坏死、空洞性改变等。在进行增强CT扫描时，强化不是很明显。

　　如果在进行CT检查时，不能准确的区分是肺结核还是肺癌，则可以根据临床症状和病理组织活检，进行进一步判断。之后根据疾病的类型，来制定合适的治疗方案。