肺癌和肺结核在ct影像学还是有明显的差别的。对于肺癌患者多表现为规律性的结节或肿块，肿块边缘通常不规则，可以有深分叶形成，部分患者还可以出现短毛刺以及血管集束征、胸膜牵拉症等恶性肿瘤的现象。肿块密度一般均匀，部分患者可以出现坏死、空洞形成通常予以增强ct扫描时可以见到明显的强化。

　　而肺结核患者呈现多病灶、多形态的改变可以出现渗出样、坏死样，空洞样改变。且结核病灶周围可以见到卫星灶，部分患者还可以形成钙化灶。当肺部结核以及肺癌难以区分时，通过经皮的肺穿刺活检以进一步明确诊断。