胶质瘤病人术后放化疗,完全根据肿瘤的位置和其病理决定的,尤其是目前来讲不是普通病理,要根据分子病理,就是要看常见的几个基因测试,属于哪一类的肿瘤。
如果是偏良性肿瘤,比方原来是2级的,但如果是偏良性的1级,像毛细胞星形这一类,不需要任何的治疗,放化疗都不需要;如果是2级的,比如少突,这种胶质瘤以化疗为主;如果是星形细胞瘤,2级切得很干净,也可以随诊,不需要做放化疗,定期复查。
但如果病人岁数大于40岁,有残留,还是要做放疗和化疗或者放化疗都做,所以根据其性质决定,如果是3级以上,包括4级,恶性程度比较高的,一般放疗和化疗都需要做。