牙疼可能是龋齿、根尖炎、牙周炎、智齿冠周炎等疾病引起的，牙疼的时候是否可以拔牙要根据具体的病因来进行判断。

　　1、龋齿

　　如果是龋齿损伤神经引起的牙齿疼痛，则可以拔牙，拔牙后即可缓解疼痛的症状，但是现在都建议保留患牙。龋齿引起的牙痛，症状较轻者尽量进行填充治疗。如果是智齿出现龋齿或者龋齿较为严重，则可以直接拔除。

　　2、根尖炎和牙周炎

　　如果是根尖炎和牙周炎引起的牙齿疼痛，牙痛期间不能直接拔除，其可能会使炎症扩散，从而导致面部肿胀。

　　3、智齿冠周炎

　　智齿冠周炎引起的牙疼也不能立即拔牙，其大多由于智齿发炎引起的，此时拔牙也会导致炎症蔓延，需要等到智齿的炎症控制后才可以拔牙。