甲状腺囊肿不一定都需要切掉，具体还是要根据甲状腺囊肿的直径大小、性质等因素决定。

　　如果甲状腺囊肿经检查确诊是良性的，囊肿直径在一厘米以下，且患者没有任何症状，这种情况下无需切掉，但患者需要定期做随诊观察。可以半年复诊一次，通过做甲状腺功能检查和甲状腺彩超检查等，明确病情是否发生变化。

　　如果甲状腺囊肿经检查确诊是恶性的，或者囊肿持续性增大，直径超过两厘米，肿块突出明显，对局部产生影响，比如对甲状腺、气管等部位产生压迫感，引起吞咽困难、呼吸不畅、胸口闷痛、颈动脉缺血等症状时，则应考虑尽快切掉囊肿。

　　甲状腺囊肿患者需要注意避免熬夜，保证睡眠充足，保持心情舒畅。