如果是位于脑白质病变,往往没有明显的临床症状,患者是在体检或者在进行脑部影像学检查的时候偶然发现的,这种情况下应该采取二级预防策略。
首先要明确患者发生腔隙性梗塞的危险因素,对血压、血脂、血糖加强管理,长期使用二级预防的策略和药物来进行血管病的进一步的发展。同时要定期的评估血管,包括脑核磁的扫描和颈部血管超声和脑血管多普勒TCD的监测,进行血管筛查,避免血管发生堵塞,发展成为比较严重这种脑梗塞的过程,因此需要进行长期的监测和二级预防。