如果有家族史的正常人群或胃癌的癌前病变，包括胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉以及既往因为良性的溃疡、良性的其它疾病，做过胃大部切除以后有残胃的人群，可能筛查的时间要提早到40岁，甚至更早。筛查的间隔要缩短，一般人群可能每2～3年做一次胃镜检查，高危人群建议每一年甚至更短，每半年做一次胃镜检查，以期发现早期的胃部疾病、胃部病变，进行早期的处理。