晚上睡到半夜背痛可以有以下几种原因：

　　第一、棘上韧带炎，可以在睡到半夜之后出现后背棘突处的疼痛，能够痛醒，不敢翻身，这时要早期查体，拍脊柱的X线片、CT排除其他的疾病。

　　第二、肿瘤，肿瘤也可以导致在半夜时疼痛痛醒，这时要积极就医检查，比如脊柱的核磁共振、CT等，必要时用petCT进行诊断。