要判定是否存在泪腺脱垂，需要注意以下几点：

第一、观察患者上眼皮外侧是否有包块形成，是否有上睑下垂等表现。

第二、需要做眼眶CT检查，观察泪腺是否向前下方发生移位。

第三、可以做眼眶彩超检查，可以通过观察眼眶外上方的包块中是否有血流信号来判断是否是泪腺组织出现了脱垂。