手指伸不直，需要考虑以下几种常见原因。

　　第一、可能是由于手指骨性关节炎病变所造成，常伴有手指关节部位疼痛不适感，疼痛在劳累后加重，休息后减轻，多发生于老年女性患者。

　　第二、也有可能是由于手指类风湿性关节炎晚期病变所导致，一般是双手多个手指关节出现这种症状。

　　第三、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，也会导致手指伸不直。

　　第四、手指外伤性因素导致肌腱损伤、骨折以及脱位等，这些情况也会导致手指伸不直。