老人出现自言自语的症状，主要由于以下原因引起：

　　一、阿尔茨海默症，俗称老年性痴呆，是老年性脑萎缩引起的进行性痴呆，目前病因、病机尚未完全明确，主要表现是精神不集中、智力减退、记忆力下降，会有自言自语现象。

　　二、血管性痴呆由脑血管病引起，如脑梗塞后遗症等。

　　三、精神分裂症也会出现自言自语现象，伴有行为错乱、言语混乱等。

　　四、器质性疾病，如脑肿瘤等。

　　因此，建议患者及时就医遵医嘱进行治疗。