背上长黑斑，有可能是由于患者后背部位感染马拉色菌感染形成了花斑糠疹，在花斑糠疹形成和逐渐消退期间，可能会产生一定的色素沉着，所以造成了花斑状的黑色斑片。

　　其次，也有部分患者形成背上的长黑斑现象可能是由于局部皮炎，特别是接触性皮炎，在炎症消退时所形成的色素沉着。

　　此外，背上长黑斑也可能是由于先天性因素所导致的，如色素痣、班痣等。