拔智齿第四天还痛不正常，应该到医院进行详细检查和做相应的处理。

　　一般拔智齿第四天如果出现剧烈疼痛，考虑得干燥症，会出现疼痛，检查拔牙窝变黑有腐败臭味。此时需要在局麻下搜刮牙槽窝，用双氧水和生理盐水反复冲洗后缝合伤口。可以在平时口服消炎止痛药，如头孢拉定、甲硝唑、强的松等，症状才能慢慢愈合。所以拔智齿后要保护好血凝块，避免伤口感染出现干槽症。