更年期女性同房轻微出血不一定是正常，要检查确定没有病理因素，才能够考虑是生理现象。更年期同房出血的生理现象是因为内分泌不调引起孕激素水平偏低，导致内膜脱落，伴有非经期出血。但是有的时候可能是因为癌前病变，甚至是子宫内膜癌引起的同房出血，或者是有宫颈癌前病变导致的出血。所以有关子宫内膜的检查以及有关宫颈的检查都要分别进行，以排除病变。