耳朵里长了个包一按就疼，需要针对病因来处理：

　　第一、如果是耳廓里面长包，可能是耳廓软骨膜炎，一按就疼，考虑有感染的情况，要进行抗炎治疗，如果症状严重可能还需要切开引流，进行加压。

　　第二、如果是外耳道内长包，有可能是外耳道皮肤的疖肿，需要进行抗炎治疗。

　　第三、如果是外耳道的肿瘤或者中耳的肿瘤，转移到外耳道内，也需要及时进行治疗。