小孩四五天不拉大便考虑以下原因：

　　第一、发烧，孩子如果一直在发烧状态之下，体内水分比较少，机体处于相对缺水状态，这时候就会表现为长时间不拉大便。

　　第二、跟饮食有关系，若是孩子四五天之内饮食量很少，而且吃的都是少渣少纤维食物，这样大便也会出现减少现象，所以可以表现为四五天都不拉大便。