重度萎缩性胃炎并不是癌，还要了解是否伴有肠上皮化生和不典型的增生。重度萎缩性胃炎如果伴有不典型增生，考虑为癌前病变，可能会转变为癌症，但是并不是癌症。重度萎缩性胃炎伴有中度肠化的人，应定期复查胃镜以及病理活检。

　　幽门螺杆菌阳性的患者，还应积极除菌治疗，延缓肠化的发生和发展。严重的情况下，还需要进行内镜下治疗，包括内镜下胃粘膜切除术和胃粘膜剥离术。