第一、乳腺炎症，周围血管出血。

　　第二、考虑为导管内的乳头状瘤侵润周围引起出血。

　　第三、考虑为导管内癌侵润周围的血管引起出血。

　　都可以通过乳管镜来进行诊断和治疗，如果是炎症，可以直接冲洗达到治愈。如果考虑导管内的瘤体，可以取局部组织通过病理学判断是良性、恶性。