43岁月经推迟20几天还没来建议根据病因，对因治疗，常见的病因有内分泌失调、怀孕、卵巢功能退化。

1、内分泌失调：如果长期压力过大，受到情绪的影响，可能会导致内分泌失调，出现月经推迟的现象，通常可以在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物治疗。

2、怀孕：如果女性在性生活的时候没有采取避孕措施，可能是因为怀孕导致的月经推迟20几天，建议到医院检查HCG或者是超声检查，明确诊断。

3、卵巢功能退化：如果长期内分泌失调，可能会影响到卵巢的正常功能，导致卵巢功能出现退化而发生月经推迟。建议遵医嘱使用雌激素和黄体酮联合使用。