海绵窦瘘是否需要做手术，应根据具体的情况确定。

　　如果海绵窦瘘存在于两条阴茎海绵体之间，则对阴茎的勃起功能影响不大，可暂时不考虑手术治疗。如果存在于尿道海绵体和阴茎海绵体之间，在充血情况下易发生尿道海绵体的漏回，导致勃起功能的障碍，需通过手术治疗改善勃起功能。

　　具体治疗方法的选择，需要到医院泌尿外科就诊，明确具体病情，再选择针对性的治疗。