发热、咳嗽、咽痛1天,用布洛芬来帮助退热
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者就诊前1天受凉后出现发热、咳嗽、咽痛,体温最高39.2℃,血常规提示白细胞明显升高。诊断为上呼吸道感染,予以布洛芬口服退热,阿莫西林胶囊口服抗炎。药物治疗1周以后患者体温恢复正常,咳嗽、咽痛症状缓解。
【基本信息】男性、25岁
【疾病类型】上呼吸道感染
【就诊医院】首都医科大学附属北京中医医院
【就诊时间】2019年11月
【治疗方案】口服阿莫西林胶囊、布洛芬
【治疗周期】药物治疗1周
【治疗效果】体温恢复正常,咳嗽、咽痛症状缓解
一、初次面诊
11月是上呼吸道感染的高发月份之一,门诊这样的病人可不少,这位患者就是我前几天上门诊遇上的。
他看起来有些瘦小,一走进诊室就告诉我,他发烧一天了,体温很高,还咳嗽、嗓子也痛得厉害,他很害怕,很难受。之后我给他量了体温并做了体格检查,体温为39℃,体格检查发现他的咽部有充血,扁桃体未见明显异常,肺部听诊未及明显干湿性啰音。
患者起病急,有发热、咳嗽、咽痛,上呼吸道感染的可能性比较大,于是我又开了血常规和C-反应蛋白的单子给他,让他做完检查以后来找我。
二、治疗经过
患者在受凉以后出现发热、咳嗽、咽痛的症状,现血常规检查提示白细胞明显升高,以中性粒细胞增高为主,C-反应蛋白亦升高,结合病史以及辅助检查结果,诊断为上呼吸道感染,细菌感染可能性大。
对于细菌感染引起的上呼吸道感染,需要使用抗生素治疗,于是给予阿莫西林胶囊口服,阿莫西林胶囊为青霉素类药物,临床常用于治疗敏感菌所致的咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。考虑到患者还有高热的情况,体温超过38.5℃,予以布洛芬退热处理。布洛芬
布洛芬为非甾体类抗炎药,可以通过抑制前列腺素的合成,而发挥解热镇痛以及抗炎作用,这类药物在应用以后通常起效比较快,可以较快速的将患者的体温恢复至正常,退热较平稳且持久。
用药治疗的同时告知患者要多喝水,清淡、易消化饮食,注意休息等。
三、治疗效果
口服布洛芬2天左右,患者的体温逐渐下降,之后恢复正常,口服阿莫西林胶囊1周左右,患者咳嗽、咽痛的症状消失,提示治疗有效,病情好转。
疾病治愈之后经过短期的电话随访,患者诉疾病未出现再次发作的情况,告知其要注意保暖、增强抵抗力等,以减少疾病复发。
四、注意事项
1、注意保暖,要根据气温变化及时增减衣物,避免着凉。
2、多喝温开水,不仅可以补充水分,还可以避免因为高热而导致脱水的情况发生。
3、规律作息,适当锻炼身体,可以增强机体的抵抗力,减少疾病复发的几率。
4、居室常通风,保持空气新鲜。
五、个人感悟
上呼吸道感染在临床上属于常见病、多发病,临床可表现为发热、咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞等,这位患者就主要表现为发热、咳嗽、咽痛,并且他的体温还是比较高的,达到了39℃,这也是让他害怕、难受的原因之一。
在治疗方面给予抗生素抗感染,同时针对发热的情况予以布洛芬退热,在经过1周的积极治疗,患者的体温恢复正常,咳嗽、咽痛症状缓解,提示治疗效果是比较好的。
现实生活中很多人在出现发热,尤其是高热的情况以后,都会像这位小伙子一样,感到害怕,其实是没有必要过度紧张的,这时候只要及时就医,一般病情就可以较快速的得到控制的。