胎儿头大能否顺产取决于孕妇骨盆情况。如果在孕晚期做B超检查胎儿头大时，可以在孕39周左右行阴道检查，检查胎儿先露部和骨盆情况，看是否头盆相称，是否有引导分娩机会。

　　如果头盆不称，跨耻征阳性，考虑不能顺产。如果孕妇骨盆各径线比较宽，虽然胎儿头大，也能入入盆，则可以顺产。