化脓性脊柱炎患者在以下的两种情况下需要做手术治疗，首先第一种情况是对于感染之后，脊柱，间盘，韧带以及周围的软组织具有明显的感染。此时是需要通过手术把感染的病灶彻底的去除掉的。

　　其次，当化脓性脊柱炎患者局部的感染得以控制，但是又不能够通过用药使感染病灶完全的消退的情况下，仍然是需要做手术治疗的。