胎儿肾积水有可能是正常生理现象，也有可能是病变导致。其中正常生理现象一般是指胎儿的尿液在膀胱里排出不畅，但是胎儿并没有泌尿生殖道方面的病变，由于膀胱内尿液无法及时排出，就会导致肾脏生成的尿液无法及时排泄，所以就会导致肾积水。

　　而病变导致的胎儿肾积水，一般是由于泌尿生殖道的畸形。比如输尿管畸形导致狭窄，或者尿道畸形引起的狭窄，导致尿液排出不畅，就会导致肾积水。