胃内幽门螺杆菌感染大多数都是能够根治的。目前推荐的是四联疗法,疗程是10~14天,但是不可否认,部分患者在初次治疗会存在原发性耐药。对于这类患者,治疗的时候应该注意避免再次使用相同的抗生素,因为已经存在了耐药性,如果选用相同的抗生素,有可能根治性还是比较低。
第二、选用二代质子泵抑制剂,也就是原研的质子泵抑制剂,可能有更强的抑酸作用,能够提升根除率。在复治的患者中,治疗疗程建议14天。如果两次治疗都不见好,暂时先不要再进行根除。如果短期内再进行根除,根除率还是比较低的。可以在半年以后,根据患者的情况再决定下次的用药。