龋病的诊断主要依靠视诊、X线片等检查手段。

　　首先，需要观察牙面有没有黑褐色改变、有没有白垩色斑点、有没有腔洞。当怀疑有邻面龋的时候，可以从颌面观察牙齿边缘有没有变暗的黑蕴出现。

　　其次，可以利用探针探测龋坏部位的质地有没有粗糙，同时探测龋洞部位、深度、大小以及有没有穿髓孔等问题。需要注意的是邻面的早期龋损，探针不易进入，可以用牙线自咬合面滑向牙间隙，然后从牙颈部拉出，检查牙线有没有变毛或撕裂的情况。

　　当龋洞深达牙本质的时候，患者可能诉说对冷、热、酸、甜的敏感症状，甚至会有难忍的酸痛，此时可以用冷热刺激进行检查，也可以辅助进行电活力测定。

　　对于邻面龋、继发龋或者位置隐匿的龋齿，不易用探针检查的时候，可以通过X线片进行检查，一般会观察到透射影像。