肩胛骨下方后背疼痛可以有以下几种原因引起。

　　第一是肋间神经痛，肋间神经痛可以导致肩胛骨下方后背的肋间神经走形处的疼痛，这时要早期的查体来诊断，早期的营养神经治疗以及封闭治疗。

　　第二个原因是带状疱疹，带状疱疹的早期可以有肩胛骨下方后背的疼痛，这时在潜伏期过后出现疱疹要到皮肤科诊断和治疗。

　　第三个原因是皮神经炎，皮神经炎也可以导致肩胛骨下方后背皮神经支配区的疼痛，这时要早期检来诊断，早期的营养神经治疗以及物理治疗。

　　第四个原因是肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，也可以有肩胛骨下方肋骨处的疼痛，这时要检查肋骨的CT、ECT来诊断。