体外碎石后腰又胀又疼可能的原因如下：一、体外碎石会损伤输尿管或者肾脏，从而引起腰部胀痛不适，这属于正常情况，需要多喝水密切观察尿液的颜色。如果尿液持续呈红色需要及时复查。

　　二、大结石被打碎往下排的过程中，再次卡在输尿管中也会引起腰部胀痛不适，所以体外碎石患者在手术后都需要复查泌尿系彩超。