急性心肌梗死能活多久，取决于心肌梗死的面积以及患者是否得到了及时有效的治疗。

　　急性心肌梗死后如果立刻到医院进行急救治疗，在发病三个小时之内可以通过药物溶栓或者心脏介入治疗，迅速开通闭塞的血管，往往患者的预后比较良好。而如果急性心肌梗死后在家里没有及时就诊，耽误了病情，有可能会因为恶性心律失常或心力衰竭导致死亡，往往寿命会明显缩短。