双腿膝盖下方有两个对称黑块，可能是生理性原因造成，也可能和外伤、黑变病等病理性原因有关，需根据不同诱因进行处理。

一、生理性原因

正常情况下，膝盖、肘尖等皮肤牵拉度会比较大，容易造成角质老化或者是色素沉着，若引起皮肤表层黑色素密度增高，则会造成局部发黑。可以经常使用温水对局部清洗，涂抹润肤乳等。

二、病理性原因

1、外伤：如果膝盖下方的皮肤受到磕碰伤或者是重物撞击，可造成皮下毛细血管破裂，少量的血液在局部淤积以后则会形成瘀青，还可伴随疼痛等症状。如果是在24小时以内，可使用冰袋对局部冰敷，有利于刺激毛细血管收缩，减少血液渗出，以及缓解疼痛；若超过24小时，可使用热毛巾对局部热敷，有利于加速淤血吸收，促进疼痛消除等。

2、黑变病：这种疾病多是由于色素沉着所造成的，多是由于劳动或者是不良的环境当中引起暴露部位的皮肤出现了色素沉着，严重时可引起全身无力、头晕、皮肤干燥等。除了要脱离不良的工作岗位以外，还要避免日晒，并且在医生指导下使用相关药物缓解，比如硼酸溶液、氧化锌软膏、维生素C片等进行缓解。

此外，若有慢性皮炎等也可引起，需辨别诱因后再进行处理。