睡醒后手发胀不能握拳，临床上主要考虑以下疾病。

　　第一是由于类风湿性关节炎所造成。其伴有晨僵的表现，且双手呈对称性的多个关节疼痛不适，大部分患者类风湿因子呈阳性的表现。

　　二，手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎可以造成手发胀，不能握拳。其一般在手指的掌指关节皮下可触及到硬结，活动时可闻及弹响声，局部压痛明显。