Ⅰ期和Ⅱ期，病人没有典型的临床表现，主要通过糖尿病患者定期筛查发现；Ⅲ期，患者会出现持续微量白蛋白尿；Ⅳ期患者通过尿常规检查，即可发现蛋白，并且蛋白量有所增加；Ⅴ期患者合并肾功能减退。

　　还可以通过糖尿病慢性肾脏疾病分期进行诊断，诊断标准首先是糖尿病患者在合并肾脏疾病基础上，再根据患者肾小球滤过率，即EGFR值界定，分为Ⅰ期、Ⅱ期、ⅢA、ⅢB、Ⅳ期、Ⅴ期。

　　EGFR值小于45，即界定患者肾功能明显下降，是临床上处理糖尿病肾病比较棘手的阶段，需要肾内科医生共同管理患者。