身上发斑发痒可能是荨麻疹、湿疹、银屑病等疾病引起的，不同疾病的致病原因不同。

1、荨麻疹：通常食物、接触物、吸入物等因素都可以引起机体过敏出现荨麻疹，另外精神紧张、剧烈运动、自身免疫功能紊乱等均可诱发荨麻疹。机体在接触过敏原之后，免疫系统活化攻击过敏原，可以释放炎症介质，比如组胺、5-羟色胺、细胞因子、趋化因子、白三烯等导致炎症反应发生，引起身上出现红斑、风团，伴有瘙痒。

2、湿疹：湿疹是一种慢性炎症性疾病，致病原因复杂，比如精神紧张、皮肤接触化纤衣服、体内感染病灶、过度搔抓皮肤等，湿疹在急性期时可以出现红斑的表现且会发生炎症反应，释放炎性物质，炎性物质刺激局部皮肤可以引起瘙痒剧烈。

3、银屑病：是由遗传因素和环境因素（如吸烟、肥胖、感染、精神紧张等）共同作用下引起的。患者皮肤可出现红色斑块，表面覆盖有银白色鳞屑，同时皮损表皮细胞过度增殖，可以产生炎症反应，炎症可以刺激神经末梢和各种感受器引起瘙痒。