孕早期左下腹隐隐作痛没见红，需考虑正常情况、先兆流产及异位妊娠等，需要根据不同的情况，做不同的处理。

1、正常情况：怀孕后子宫逐渐增大，可牵拉周围的组织与韧带，引起牵拉性疼痛，表现为一侧或双侧下腹部隐隐作痛，多无阴道出血，为正常情况，多可经休息后逐渐缓解，一般不需特殊治疗。

2、先兆流产：妊娠10周以前胎盘未完全形成，胚胎未完全牢固地附着在宫腔壁上，可因孕妇过度劳累、同房等因素诱发宫缩而出现下腹部隐隐作痛，初期可无阴道出血，完善血hCG、孕酮、甲状腺功能等检查以明确。应注意休息，禁性生活，黄体功能不全者可在医师指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液治疗。甲状腺功能减退者必要时可在医师指导下使用甲状腺片补充甲状腺激素。

3、异位妊娠：是指受精卵在子宫体腔以外着床，以输卵管妊娠最常见。输卵管妊娠时，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，可表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，输卵管妊娠未流产或破裂时，可无阴道出血，结合血hCG及超声检查可综合判断。确诊异位妊娠后，若无药物治疗的禁忌证，输卵管妊娠未发生破裂，无明显内出血者，可在医师指导下使用甲氨蝶呤注射液药物治疗。而生命体征不稳定或有腹腔内出血征象、异位妊娠有进展者、药物治疗禁忌证或无效者等情况，需手术治疗。