混合痔术后24小时内出现剧烈疼痛，通常属于正常现象。目前临床上常用的混合痔手术方式有外剥内扎术或PPH等，因混合痔病情一般较为严重，手术范围较广常超过齿状线（齿状线以下为躯体神经支配，感觉敏感，手术可刺激神经，引起剧烈疼痛），术后需填塞引流条引流24小时（引流条也可刺激局部神经引起剧痛）。因此经过有创性手术方式会在术后麻醉药物代谢后，根据病人耐受程度出现不同程度的疼痛症状，在排便时疼痛程度还可加剧，一般需要1-2周疼痛症状才会逐步减轻至可耐受的状态。

针对术后剧烈疼痛症状，需要行对症止痛治疗。临床上在术后常用止痛方法有酮咯酸氨丁三醇注射液静脉滴注治疗、便前及便后外敷盐酸利多卡因胶浆、定期换药时使用盐酸利多卡因注射液湿敷于创面处行局部表皮麻醉、口服酮咯酸氨丁三醇胶囊等。同时还需要患者积极调整饮食结构，术后以易消化、少渣的流质饮食、半流质饮食为主。恢复期间还需与患者积极沟通，减轻患者精神压力，防止患者因为惧怕疼痛及术后感染对排便及换药出现抵触情绪。