肛门一侧肿个大包可能是肛周脓肿、痔疮、肛门尖锐湿疣等疾病引起的,应该根据不同病因采取不同的治疗措施,具体如下:
1、肛周脓肿:常于直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生化脓性感染,使脓腔形成,若脓腔发生于肛门一侧,可见肛门一侧肿个大包。临床表现除包块外还可有肛周持续性跳痛,病变处红肿、硬结、压痛,痔疮坠胀感,排便不尽,发热、寒战、乏力等全身症状。对于症状较轻的肛周脓肿可选择单用对革兰阴性杆菌有效的抗生素,如头孢呋辛、头孢克洛、头孢哌酮等;若症状较重的肛周脓肿应考虑手术治疗,如肛门周围脓肿切开引流术、骨盆直肠间隙脓肿切开引流术等。
2、痔疮:如发生血栓性外痔、内痔脱出并发生栓塞、感染等使得痔疮水肿变大,于肛门一侧可见一大包,还可表现为剧烈疼痛、出血、排便困难、肛门不适、瘙痒不洁等。若无症状或者症状较轻的痔疮可采取保守治疗,如多吃水果蔬菜,软化大便,禁止吃辛辣刺激食物等,每日温水坐浴,改善循环,合理控制排便时间等,还可使用痔疮膏、痔疮栓等药物;对于症状较重的内痔,可选明矾水溶液、鱼肝油酸钠注射治疗、胶圈套扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术等。
3、肛门尖锐湿疣:常在肛周形成一个至多个针尖至黄豆大小的粉红色丘疹,由于人类乳头瘤病毒入侵肛门皮肤面积过大,引起巨大型损害又称巨大型尖锐湿疣,生长迅速形成外观为菜花状或疣状的包块。治疗上应该以手术治疗为主,术式为巨大尖锐湿疣切除术;对于较小的尖锐湿疣还可在专业医师的指导下使用咪喹莫特、氟尿嘧啶乳膏等外敷药物治疗,尖锐湿疣是一种性传播疾病,其性伴侣也应该同时治疗,以避免交叉感染。