咽部在解剖学上主要包括鼻咽、喉咽、口咽,咽部肿瘤主要包括鼻咽部肿瘤、喉咽部肿瘤、口咽部肿瘤三种类型。其临床症状主要包括鼻腔出血、鼻塞、耳鸣、吞咽困难、痰中带血、头痛、头晕、颌骨疼痛等共同的症状,通常咽部肿瘤可以通过实验室检查、脑神经检查、核磁共振检查、病理学穿刺活检等方式检查出来,具体如下:
1、实验室检查:主要是可以通过检查血液病毒水平,如EB病毒、人乳头瘤病毒(HPV)等,还可以筛查其癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原等,如EB病毒壳抗原抗体IgA、EB病毒核抗原-1、潜伏膜蛋白-1,还可以结合其他的肿瘤标志物共同辅助性的诊断。
2、脑神经检查:主要是咽部肿瘤很容易通过破裂孔转移至颅内压迫其脑神经,当引起头痛、头晕、颌骨疼痛等症状时,则可以通过检查Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ等脑神经来辅助诊断。
3、核磁共振检查:可以通过核磁共振,了解肿瘤浸润的范围及大小,同时还能看清楚肿瘤与周围器官的关系,帮助判断预后水平。
4、病理性穿刺活检:主要是在鼻腔镜、鼻内镜、喉镜的指导下,直接对肿瘤进行穿刺,取病理进行活检来判断肿瘤类型,同时还能观察肿瘤的大小及形状。