一热脸上和头上就痒，可能是环境温度过高、胆碱能性荨麻疹、过敏性皮炎等导致的。

1、环境温度过高：当周围环境温度上升时，人体为了散热，皮肤毛细血管扩张，局部血液增多且血流速度加快，部分患者可出现局部皮肤瘙痒症状同时会伴皮肤发红等表现，但一般无其他异常。

2、胆碱能性荨麻疹：本病多见于特异性体质的年轻人，主要与运动、应激、饮酒和被动发热（周围环境温度升高）等使皮肤局部中心体温升高的因素有关，发作时患者可自觉剧痒、麻刺感或烧灼感，有时仅有剧痒而无皮损。部分患者可在发作后出现圆形丘疹性风团，风团之间互不融合，可在数分钟或数小时内消退。

3、过敏性皮炎：本病主要跟患者与过敏原接触有关，还与遗传性过敏体质、感染、内分泌失调、心理压力、精神紧张等内因有关。其典型表现是各种类型的皮疹，伴不同程度的瘙痒、刺痛、红肿等。温度升高时，患者局部皮肤毛细血管扩张加重，可导致患者相应症状加重，部分患者受损皮肤如面部及头部皮肤可出现瘙痒。