肛门破了出血可考虑是肛裂、痔疮、直肠癌等疾病引起的,需要根据不同的疾病来分析原因和治疗方案,具体如下:
1、肛裂:与长时间便秘、腹泻、肛门外伤、分娩裂伤、炎性肠病等有关系,主要表现为出血(量少但是颜色鲜红)、肛周疼痛、瘙痒、便秘为主要的临床表现,长时间不愈合的肛裂有可能会导致感染。肛裂的患者可以用温水坐浴,还可用缓泻剂(如液体石蜡)、局部镇痛药(如奥布卡因凝胶等)等药物;严重的患者需要采用手术治疗,如肛裂切除术、肛内括约肌切断术、肛门皮瓣技术等。
2、痔疮:可能与久坐、久站、久蹲,长期饮酒和进食大量刺激性食物,不良排表习惯等原因有关。由于肛垫下移或直肠肛管静脉丛血液瘀滞形成的团块,以出血(尤其在排便时)、疼痛、瘙痒、脱出为主要的临床表现。患者可外用药物治疗,如局部外用马应龙麝香痔疮膏或痔疮栓,也可采用温水坐浴等,严重的痔疮以手术治疗为主,如痔核切除术、PPH、痔疮环切术等。
3、直肠癌:与不良的生活方式、本身就患有相关的大肠疾病等有关,临床表现为便血、排便次数增多、便意频繁、肛门下坠感、排便不尽等为主。通过直肠指检和肠镜,可以明确诊断。以手术根治切除术治疗为主,根治切除范围包括全部癌灶、周围可能被浸润的组织以及系膜、淋巴结等。