餐前9.4血糖一般是指三餐前的血糖9.4mmol/L，单单这个血糖数值，并不是临床需打胰岛素进行治疗的指征。一般是存在有1型糖尿病、血糖持续控制不达标、糖尿病分型困难或酮症或酮症酸中毒等情况时，需考虑选择胰岛素治疗，具体如下：

1、1型糖尿病：因为1型糖尿病属于胰岛素依赖型糖尿病，所以在发病时就需要胰岛素治疗，而且需要终身胰岛素替代治疗。对于1型糖尿病患者，如空腹血糖9.4mmol/L，则要考虑适当调整基础胰岛素使用剂量。

2、血糖持续控制不达标：对于2型糖尿病患者或者妊娠糖尿病患者，如果血糖持续控制不达标，如空腹和餐前血糖9.4mmol/L，且在生活方式和口服药物治疗的基础上，血糖仍无法达到控制目标的，可考虑打胰岛素进行治疗。

3、糖尿病分型困难：新诊断的糖尿病患者很难区分具体类型的，如暂时无法跟1型糖尿病区分，可先考虑用胰岛素治疗。等血糖控制好后，症状明显缓解，分类确定后，可根据分类和具体情况在制定后续治疗方案。

4、酮症或酮症酸中毒患者：对于2型糖尿病，如有明显的高血糖症状，且伴有酮症或酮症酸中毒的情况，则需要先选择胰岛素进行治疗。在血糖得到良好控制和症状得到显著缓解后，再根据病情确定后续的治疗方案。